Sindromul de colon iritabil și cancerul

Sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating. Sindromul Colonului iritabil – Cauze, simptome si tratament

Caracteristici şi aspecte nutriţionale Irritable bowel syndrome. It is more common in young people and women, and the pathophysiology of the disease is still un­clear. The intestinal changes are manifested by diarrhea, con­sti­pa­tion or, alternatively, diarrhea and cons­ti­pa­tion. To date, no specific curative treatment for irritable bowel syndrome has been established.

Avoiding foods with potential triggers, lactose and artificial sweeteners sorbitol, sac­charin, sucrose completes the therapeutic measures. Ob­served more frequently in people on a Western diet than in those on a high-fiber, low-fat diet, IBS symptoms have been improved through combined medical, nutritional, and behavioral approaches.

Although the proof of the suc­cess of elimination diets for IBS has not been strongly sup­por­ted scientifically, dietary changes remain a valuable tool in the treatment of IBS.

In addition, probiotics in various combinations and in large quantities have been described with the effect of reducing the symptoms of IBS, but insufficiently scientifically proven. The effect of daily exer­cise on pain reduction has also been demonstrated.

In conclusion, the therapeutic approach should focus on re­lie­ving symptoms and on lifestyle interventions, with an em­phasis on dietary therapy. Keywords irritable bowel syndrome, food, nutrition Rezumat Sindromul de intestin iritabil SII este o boală gas­tro­in­tes­tinală funcţională frecventă, caracterizată prin dureri abdominale cronice şi modificări funcţionale ale tractului gastrointestinal, fără deteriorarea acestuia.

Este mai frecvent la tineri şi la femei, iar fiziopatologia afecţiunii este încă ne­clară.

Sindromul de intestin iritabil - Wikipedia

Modificările intestinale se manifestă prin diaree, constipaţie sau, alternativ, diaree şi constipaţie. Până în pre­zent nu s-a stabilit un tra­ta­ment curativ specific pentru bf4 blocat pe meciuri de intestin iritabil. Evi­ta­rea alimentelor cu po­ten­ţial declanşator, cu lactoză şi îndulcitori artificiali sorbitol, zaharină, zaharozăcompletează măsurile terapeutice.

Observate mai frecvent la persoanele cu dietă oc­ci­den­tală decât la cele cu dietă bogată în fibre şi conţinut scă­zut de grăsimi, simptomele SII au fost îmbunătăţite prin abor­dări medicale, nutriţionale şi comportamentale combinate. Deşi dovada succesului sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating de eliminare pentru SII nu a fost puternic susţinută ştiinţific, modificările dietetice rămân un instrument valoros în tratamentul SII.

În plus, probioticele în diferite combinaţii şi în cantităţi crescute au fost descrise a avea un efect de reducere a simptomatologiei SII, dar insuficient do­ve­dit ştiinţific. De asemenea, s-a demonstrat şi efectul exer­ci­ţiilor fizice zilnice în reducerea durerii. În concluzie, abor­da­rea terapeutică trebuie să se concentreze pe ameliorarea simp­to­melor şi pe intervenţii din sfera stilului de viaţă, cu accent pe terapia dietetică. Cuvinte cheie sindrom de intestin iritabil alimente nutriţie Sindromul de intestin iritabil SII este o boală gas­tro­­in­tes­tinală funcţională, cu o prevalenţă mare în po­pu­la­ţie 1 şi se caracterizează prin dureri abdominale cro­ni­ce şi modificări ale tractului gastrointestinal, fără ca acesta să fie deteriorat.

Fiziopatologia SII este încă neclară. Până în prezent, nu a fost identificată o etiologie fiziologică sau psihologică a afecţiunii.

Sindromul de intestin iritabil. Update de diagnostic și tratament

Investigaţiile s-au concentrat pe motilitatea gastrointestinală anormală 4hipersensibilitatea nervilor gastrointestinali 5inflamaţia microscopică 6modificări ale florei intestinale 7,8suprapopulaţia bacteriană, malabsorbţia carbohidraţilor sau a acizilor biliari ori stresul emoţional 9dar până în prezent studiile clinice nu au fost concludente pentru niciunul dintre factorii enumeraţi. Simptomele intestinale şi durerea cronică la nivel abdominal reprezintă simptomele pentru care pacienţii apelează de obicei la servicii medicale de specialitate.

Modificările intestinale se pot manifesta prin diaree, constipaţie sau, alternativ, diaree şi constipaţie Alte simptome pot include balonare, saţietate precoce, evacuare incompletă, greaţă, dispepsie, disfagie şi reflux.

SII poate fi, de asemenea, însoţit de simptome nongastrointestinale dismenoree, poliurie, micţiune imperioasă, disfuncţie sexuală, fibromialgie şi alte simptome dureroaseprecum şi de tulburări psihice somatizare, depresie, anxietate În contextul factorilor de risc trebuie să se ţină cont de faptul că cel puţin jumătate dintre cazuri apar în rândul tinerilor sub 35 de ani.

De asemenea, în societăţile occidentale, femeile sunt afectate de două ori mai mult decât bărbaţii 2. Examinarea clinică atent corelată cu dating inel livingsocial medical sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating pacienţilor este esenţială în evitarea testelor inutile şi costisitoare de diagnostic. Este importantă identificarea alimentelor, nutrienţilor, aditivilor, medicamentelor care pot fi legate de apariţia simptomelor lactoză, sorbitol, zaharină, sucraloză, antiacide, blocante ale canalelor de calciu, anticolinergice.

Două seturi de criterii care se bazează pe simptome ajută la diagnosticarea SII atunci când nu există dovezi de boală organică, dar utilitatea acestor criterii nu a fost complet stabilită.

Sindromul colonului iritabil

Un prim set cuprinde cele şase criterii Manning, res­pec­tiv un grup de simptome pe baza cărora s-a dorit dife­ren­ţierea dintre SII şi alte boli intestinale organice. Criteriile de diagnostic Roma au fost stabilite în scopul ela­borării unui sistem standard pentru diagnosticarea afecţiunii. Ultima variantă a criteriilor, Roma IV 13defineşte SII prin prezenţa de dureri abdominale, minim o dată pe săptămână, în timpul ultimelor 3 luni, însoţită de două sau mai multe dintre următoarele simptome: modificări de defecare, modificări ale frecvenţei scaunului, modificări ale consistenţei scaunului, conform clasificării pe scara Bristol tip sau tip Investigaţiile de laborator, cum ar fi analizele hematologice, testele de biochimie, investigaţiile funcţiei tiroidiene, recolectarea de scaune pe 24 de ore şi analizele coproparazitologice pot fi utilizate în vederea diagnosticului diferenţial.

Colonoscopia cu biopsie poate fi utilă pentru a exclude boala inflamatorie a intestinului şi cancerul colorectal, în special la pacienţii de peste 50 de ani. Suprainfecţia bacteriană la nivelul intestinului sub­ţi­re poate prezenta simptome similare SII, inclusiv ba­lo­nare şi dureri abdominale Pentru SII nu există un tratament curativ specific.

Ast­fel, regimul sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating trebuie să se concentreze pe ame­lio­rarea simptomelor, alături de intervenţiile din sfe­ra stilului de viaţă, cu accent pe terapia dietetică: Iniţial se recomandă modificarea stilului de viaţă şi dieta cu evitarea alimentelor cu potenţial declanşator, lactoză şi îndulcitori artificiali de exemplu, sorbitol, zaharină, zaharoză.

De asemenea, s-a demonstrat că exerciţiile fizice zilnice ameliorează durerea asociată cu SII Simptomele diareice, pe lângă tratamentul me­di­ca­mentos cu loperamid 2colestiramină sau alte me­di­ca­mente antidiareice, impun dieta adaptată. Constipaţia poate fi tratată cu suplimente de fibre sau laxative osmotice polietilenglicol, lubiprostonă. Durerea abdominală poate răspunde la agenţi antispasmodici şi la exerciţii fizice uşoare.

Antidepresivele triciclice amitriptilina pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce atât durerea, cât şi timpul de tranzit intestinal la pacientul un bărbat din Slatina cauta femei din Timișoara diaree Probioticele în diferite combinaţii — şi, specific, bifidobacteriile —, administrate în cantităţi suficient de crescute, reduc simptomatologia specifică SII, dar cercetările legate de efectul lor sunt insuficiente deocamdată Ca şi în cazul altor boli intestinale, SII poate fi mai frecvent la persoanele care urmează diete occidentale, decât la persoanele cu diete bogate în fibre, cu conţinut scăzut de grăsimi, care sunt tradiţionale în societăţile mai puţin dezvoltate.

Atât dieta, cât şi intervenţiile psihologice au dus la îmbunătăţiri simptomatice şi este posibil ca pacienţii să beneficieze de o combinaţie de abordări medicale, nutriţionale şi comportamentale.

sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating

Dovada succesului dietelor de eliminare pentru SII nu este puternic susţinută ştiinţific 19,20deoarece unii pacienţi aplică excesiv restricţiile, ceea ce poate conduce la deficienţe de nutrienţi îngrijorătoare. Cu toate acestea, modificările dietetice rămân un instrument valoros în tratamentul SII Printre măsurile utile se regăsesc: Aportul crescut de fibre solubile.

Explicaţia pen­tru eficienţa tratamentului cu fibre porneşte de la pre­su­punerea că simptomele din SII sunt cauzate de o creş­te­re a presiunii intraluminale, care se ameliorează în ur­ma aglomerării fibrelor. O metaanaliză sistematică a 14 studii randomizate controlate a arătat că fibrele so­lu­bile sunt eficiente în reducerea simptomelor generale ale SII.

Diverse studii au descris ca posibil mecanism al efec­telor benefice asociate consumului de fibre solubile fer­men­tarea acestora, cu efect de prebiotic şi modificarea com­poziţiei microbiomului intestinal Aportul controlat de fibre insolubile. Creşterea apor­tului de fibre insolubile tărâţe ar putea contribui la ameliorarea constipaţiei la unii pacienţi cu SII, deşi la alţii ar putea agrava simptomele.

Sindromul de colon iritabil și cancerul - Cancer

Unele cercetări au indicat faptul că alte tipuri de fibre, decât tărâţele de grâu de exemplu, guma de guar parţial hidrolizatăsunt mai eficiente în acest scop. Este în continuare nevoie de studii clinice controlate pentru a compara eficacitatea diferitelor tipuri de fibre în SII. Recomandarea dietetică prevede, sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating asemenea, ca introducerea de fibre în dietă să se facă lent şi în cantităţi mici Acronimul FODMAP se referă la unii carbohidraţi fermentabili, cum sunt: oligozaharidele, dizaharidele, monozaharidele şi poliolii.

În situaţia în care are loc o absorbţie insuficientă a acestor carbohidraţi în intestinul subţire, va creşte osmolaritatea, cu risc de apariţie a diareei.

Pe de altă parte, fermentarea acestor hidraţi de dating site- ul bătrânului de către bacteriile intestinale provoacă gaze, distensie abdominală şi alte simptome care derivă din acestea, cum sunt balonarea, constipaţia, flatulenţa, durerile abdominale şi greaţa. Astfel, dieta presupune eliminarea acestor alimente din consum. Modificarea dietei a constat în introducerea de alimente cu conţinut scăzut de FODMAP, dar bogate în fibre solubile, cum sunt: quinoa, fulgii de ovăz, multe fructe şi legume, linte şi năut tolerabile în cantităţi mici.

Sindromul de colon iritabil

În continuare, este nevoie de mai multe cercetări pentru a clarifica care componente nutritive şi tipuri de alimente pot fi cele mai benefice, mai ales că nu toţi pacienţii răspund la o dietă scăzută în FODMAP. În plus, aderarea la această dietă poate fi dificilă, în special pentru cei fără acces la consiliere dietetică specializată Evitarea produselor lactate. La sugari, lactoza za­hă­rul din produsele lactate este digerată de lactază, en­zi­mă care în mod normal scade după înţărcare şi, în cele din urmă, dispare.

Lactoza nedigerată este fermentată de bacteriile intestinale, ceea ce duce la balonare, gaze, crampe şi diaree la consumatorii de lapte. Per­sis­ten­ţa lactozei, la mulţi indivizi, mai ales la cei din nordul Europei sau Orientul Mijlociu, are drept explicaţie o mutaţie genetică. Cu toate acestea, ma­jo­ri­tatea populaţiei mondiale nu digeră lactoza şi poate dez­volta simptome similare cu SII ca răspuns la ingestia de lapte Înlăturarea produselor lactate poate atenua simptomele la unii pacienţi Evitarea aportului de gluten, respectiv de grâu.

Sindromul de colon iritabil și cancerul

Pre­va­lenţa bolii sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating poate fi mai mare la cei cu SII 33iar alţii pot prezenta sensibilitate chiar în lipsa glu­te­nului 34 sau grâului Terapie probiotică. O serie de studii au indicat diferenţe între populaţiile microbiene intestinale la indivizii cu SII, ceea ce sugerează că tratamentele cu antibiotice pot datând un copywriter un rol cauzal.

Majoritatea studiilor au sugerat un beneficiu al tratamentului probiotic cu Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium breve, Streptococcus faecium şi combinaţii ale acestora cu alte microorganisme Studiile dublu-orb, controlate cu placebo, indică o ameliorare semnificativă a simptomelor SII în urma utilizării probioticelor la adulţi 37 şi la copii Cu toate acestea, studiile nu au indicat încă în mod specific aspectele legate de selecţia tulpinii, de doză şi viabilitate, necesare pentru a produce în mod constant ameliorarea simptomelor la pacienţii cu SII 39, Uleiul de mentă.

Mecanismele explicative pentru efectele sale includ blocarea canalului de calciu local, care determină relaxarea musculaturii netede şi un efect antimicrobian, cu împiedicarea suprapopulării bac­te­riene la nivelul intestinului subţire, responsabilă de simp­tome similare SII 44, În concluzie, sindromul de intestin iritabil este o tulburare cronică, fiind considerat sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating în prezent ne­vin­de­cabil.

SII afectează în special vârstele tinere, copiii şi ado­les­cenţii, iar cei care sunt diagnosticaţi cu această patologie vor continua să manifeste simptome sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating la vârsta adultă. Intensitatea manifestărilor, în special a durerii, poate varia în timp, dar natura simptomelor rămâne, de cele mai multe ori, neschimbată.

Sindromul de intestin iritabil

Îmbunătăţirea calităţii vieţii, pentru o mare parte dintre pacienţi, se poate face printr-o educaţie continuă, prin terapie nutriţional-dietetică, sprijin psihosocial şi farmacoterapie.

Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol.

sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating

Soares RSL. Irritable bowel syndrome: A clinical review. World J Gastroenterol. Dig Dis Sci. Rectal distention testing in patients with irritable bowel syndrome: sensitivity, specificity, and predictive values of pain sensory thresholds.

Immune activation in patients with irritable bowel syndrome.

sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating

The fecal microbiota of irritable bowel syndrome patients differs significantly from that of healthy subjects. An irritable bowel syndrome subtype defined by species-specific alterations in faecal microbiota. Psychosocial risk markers for new dating taste florida irritable bowel syndrome — results of a large prospective population-based study. Functional Bowel Disorders in Adults.

Dtsch Arztebl Int. Hershfield NB. Nongastrointestinal symptoms of irritable bowel syndrome: an office-based clinical survey. Can J Gastroenterol. Towards positive diagnosis of the irritable bowel.

Br Med J. Bowel disorders. Small intestinal bacterial overgrowth. Infect Dis Clin North Am. Utility of hydrogen breath tests in diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth in malabsorption syndrome and its relationship with oro-cecal transit time.

sindromul intestinului iritabil al sindromului de dating

Indian J Gastroenterol.